Caso clínico

Acude al servicio de medicina familiar una paciente femenina de 24 años, con tres gestaciones, cero partos, una cesárea y un aborto (G3, P0, C1, A1), con ocho semanas de gestación. Su fecha última de menstruación (FUM) fue el 10 de marzo de 2022.

Refiere que su primer embarazo fue un aborto espontáneo a las 11 semanas de gestación (SDG); durante el segundo, padeció “complicaciones” que la llevaron a inducir su parto a las 37 SDG. Producto anterior macrosómico de 4500 kg, sin otras alteraciones.

Dentro de los antecedentes patológicos de importancia, refiere hipotiroidismo de reciente diagnóstico (cinco meses), en tratamiento con 100 mcg de levotiroxina cada 24 horas, así como antecedente de enfermedad hipertensiva en el embarazo (no especificada) y sin tratamiento; se encuentra tomando metformina para el control de su diabetes, además de tomar paroxetina para su depresión.

Refiere no haber llevado control prenatal en el embarazo anterior. Su IMC actual es de 35; es fumadora. Otros datos que mencionó son:

• Menarca: 11 años
• Inicio de vida sexual activa (IVSA): 16 años
• Número de parejas sexuales (NPS): 7, sin uso de anticonceptivos de barrera, sino ritmo 28 x 5